Hyperglycémie provoquée chez la femme enceinte

Ce test se réalise chez les femmes enceintes au cours du 3è trimestre, vers le 6ème mois, soit entre la 24ème et la 28ème semaine de grossesse. Il est utile au dépistage du diabète gestationnel. S’il n’a pas été effectué à ce moment-là, il peut être rattrapé dès que possible. En cas de risque fortement accru de diabète gestationnel, on peut faire le dépistage plus tôt.

Avant de démarrer le test, il faut toujours s’assurer que le patient n’est pas diabétique. Pour ce faire, demander un pot d’urines à jeun et y plonger une tigette urinaire, celle-ci doit demeurer négative.　

Test de 0’Sullivan

On ne réclame pas de la patiente qu’elle soit à jeun pour le test.
La patiente prend une boisson contenant 50 g de glucose.
Prélever 1 tube gris 1 heure après pour doser la glycémie (le temps 0 min n’est pas obligatoirement requis).
Bien noter les tubes : T=0 et T=60 O’Sullivan.
Il est souhaitable que la patiente observe le repos lors de ce délai, mais ce n’est pas une obligation.

Actuellement, le test de O’Sullivan n’est plus recommandé en raison de sa mauvaise sensibilité. Les gynécologues recommandent le test d’hyperglycémie provoquée ou « triangle » simplifié.

Test d’hyperglycémie

Le test se pratique obligatoirement le matin et à jeun.
Prélever un tube gris et un tube sec, la glycémie est dosée au temps T = 0 (à jeun).
La patiente prend une boisson contenant 75 g de glucose.
Re-prélever un tube gris et un tube sec après 1h = 60 min.
　　　　　　　　　　　　　　　　et après 2h = 120 min.
Si autres spécifications du médecin (temps supplémentaires, dosage d’insuline), prélever les tubes adéquats.

Rappelons que le dosage de l’Hémoglobine glyquée n’est pas valable chez les femmes enceintes.